надевание бахила

Referatik - Предметы - Медицина - Сестринский процесс в отделении экстренной гинекологии Классическая литератураСовременная литератураБиографииФольклористикаАфоризмыПересказыУчебникиМетодические пособияБиблиотекаРефератыСочиненияПредметыВУЗЫЗаказать реферат, курсовую, дипломУслуги надевание бахила ценыПродать РаботуБаза платных работБаза работ преподавателейБаза преподавателейРегистрация в базе преподавателейСотрудничествоРекламаКарта сайта Ручка Агента 007 для экзаменов Увеличить член, грудь! 100% Я: школьник студент аспирант преподаватель попал случайно Результат Архив О сайте | Новости | Опубликоваться на сайте | Задать вопрос | Контакты Главная / Предметы / Медицина / Сестринский процесс в отделении экстренной гинекологииСестринский процесс в отделении экстренной гинекологии - Медицина - Скачать бесплатно Министерство общего надевание бахила профессионального образования Российской Федерации Администрация г. Краснодара Краснодарский муниципальный медицинский институт высшего сестринского образования надевание бахила городской медицинский колледж Кафедра сестринского дела Зав кафедрой сестринского дела ____________проф. Ю.Ю. Борисов Зам. директора по научно-методической работе ____________канд. мед. наук Т.Я. Старосотская Курсовая работа На тему: “Сестринский процесс при уходе за больными с кровотечениями в отделении экстренной гинекологии.” Работу выполнила студентка 4 курса 4 группы медицинского колледжа Быбик О.И. по специальности 0406 «Сестринское дело» Научный руководитель работы Рудеева О.А. Краснодар 1999 г. Введение В последнее время наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний. Пренебрежение правилами гигиены, частые переохлаждения, аборты, надевание бахила другие эндо- надевание бахила экзогенные причины приводят к тому, что 90 % женщин России имеют нарушения со стороны половой сферы. Неправильное применение контрацептивных средств, снижение иммунитета, и, как следствие этого, стёртая клиника процесса являются причиной того, что женщина не придаёт должного внимания недомоганиям надевание бахила предпочитает не обращаться за помощью надевание бахила лечиться дома, что приводит к хронизации процесса, нарушению менструального цикла, различным осложнениям во время беременности, вплоть до выкидыша, бесплодию, раковым заболеваниям. Патологические процессы, происходящие в половых органах, нередко осложняются кровотечением. Последнее вызывает быстрое ухудшение состояния больной надевание бахила при отсутствии немедленной медицинской помощи несёт угрозу для жизни. В данной работе рассматриваются неотложные состояния, вызванные кровотечением надевание бахила работа среднего медицинского персонала в этой ситуации .Помощь экстренным больным в гинекологическом отделении отличается тем, что важно спасти не только жизнь женщины, но надевание бахила сохранить детородную функцию. Для выполнения этого условия каждый медицинский работник должен быть готов не только выполнить стандартные действия , но надевание бахила оценить индивидуальные особенности женщины, найти оптимальный способ лечения в условиях крайнего дефицита времени. При написании данной работы преследовалась цель: изучить и проанализировать организацию работы среднего медицинского персонала в отделении экстренной оперативной гинекологии надевание бахила особенности сестринского процесса при уходе за больными с кровотечениями. Предполагалось выполнить следующие задачи: 1. Изучить клинику, экстренную диагностику надевание бахила тактику при неотложных состояниях в гинекологии, сопровождающихся кровотечением. 2. Изучить структуру надевание бахила организацию работы отделения экстренной гинекологии больницы ККБ – 3 3. Изучить структуру надевание бахила организацию работы оперблока надевание бахила санитарно- эпидемиологический режим отделения. 4. Рассмотреть особенности экстренной подготовки больной к операции надевание бахила уход в послеоперационном периоде. 5. Осуществить на практике экстренную подготовку надевание бахила послеоперационный уход за больными в отделении экстренной гинекологии ККБ –3. список литературы 1. Савельева Г.М. Акушерство надевание бахила гинекология. ГЭОТАР. Медицина. М.: 1997 г. 2. Андросова Е.Н., Овруцкая З.Л. Акушерство надевание бахила гинекология. АНМИ. М.: 1995 г. 3. Бодяжина В.И. Гинекология. Медицина. М.: 1987 г. 4. Иванова О.И., Кузавова И.И. Уход за гинекологическими больными. Медицина. Л.: 1983 г. 5. Новиков О.И., Хечинашвили Г.Г. Руководство для среднего медицинского работника акушерско-гинекологического отделения. Медицина. Л.: 1985 г. 6. Айламазян Э.Н., Рябцева И.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии. НГМА. Н-Новгород.: 1997 г. 7. Васильева Л.Н. Гинекология. Медицина. М.: 1980 г. 8. Грязнова И.М., Морчакова Г.Я. Неотложные состояния в гинекологии. Медицина. М.: 1984 г. 9. Добротина А.Ф. Диагностика надевание бахила лечение дизфункциональных маточных кровотечений. Медицина. М.: 1988 г. 10. Загребина В.А., Горчиков А.Н. Гинекология. Медицина. М.: 1987 г. 11. Иванова О.И. Уход за гинекологическими больными (пособие для медицинских сестер). Медицина. М.: 1986 г. 12. Кретова Н.Е., Смирнова Л.М. Акушерство надевание бахила гинекология. Медицина. М.: 1993 г. 13. Жордания И.Ф. Экстренная гинекология. Медицина. М.: 1984 г. 14. Малиновский С.М., Новицкий С.Н. Оперативная гинекология. Медицина. М.: 1987 г. 15. Персианинов Л.С. Оперативная гинекология. Медицина. М.: 1983 г. 16. Петченко А.И. Кровотечения в гинекологии. КИИ. Киев.: 1985 г. 17. Цвелев Ю.В., Марченко А.Н. Акушерство надевание бахила гинекология. Медицина. С.- Петербург.: 1992 г. 18. Скворцов В.Г. Гинекологические заболевания. Медицина. М.: 1990 г. 19. Кулаков В.И. Оперативная гинекология. НГМА. Н-Новгород.: 1997 г. 20. Малевич К.И. Лечение надевание бахила реабилитация при гинекологических заболеваниях. Высшая школа. Минск.: 1994 г. 21. Ельцов К.Н., Стрельцов В.И., Марлеев Е.В. Оперативная гинекология. ГДН.: 1985 г. 22. Мандельштам А.Э. Семиотика надевание бахила диагностика женских болезней. Медицина. М.: 1992 г. 23. Растригин Н.Н. Анестезия надевание бахила реанимация в акушерстве надевание бахила гинекологии. Медицина. М.: 1988 г. характеристика базы Больница ХБК основана в 1961 году по распоряжению крайздравотдела. Ее возглавил Прумский Михаил Степанович. Впоследствии больница была переименована в больницу Юг-Текс. В настоящее время эта городская клиническая больница – 3. Больница развернута на 500 коек. Из них: - отделение гинекологии – 100 коек; - глазное отделение – 95 коек; - терапевтическое отделение – 90 коек; - хирургическое отделение – 80 коек; - детское - 75 коек; - отделение травмы – 60 коек; - реанимационно – анестезиологическое – 12 коек. Кроме того имеется административно-хозяйственный центр куда входят: - дневной стационар – 10 коек; - отдел сосудистой хирургии – 10 коек. В составе больницы имеется вспомогательные службы надевание бахила поликлиника. Отделение экстренной гинекологии располагается в трехэтажном здании и рассчитано на 100 коек (5 коек - артифициальные аборты). Профиль отделения: - сохранение беременности; - острые воспалительные заболевания; - внематочная беременность; - начавшийся выкидыш; - апоплексия яичника; - дисфункциональные маточные кровотечения; - нарушение менструальной функции; - миомы; - артифициальные аборты. Проводятся следующие операции: миоэктомия, экстирпация (матки), полипэктомия, лапаротомия, кольпотомия, надевание бахила др. В отделение входит: - приёмный покой; - операционный блок с большой надевание бахила малой операционной; - палата интенсивной терапии (4 койки); - семь послеоперационных палат; - перевязочная; - два процедурных кабинета; - три медицинских поста; - смотровая; - ординаторская; - кабинет заведующего отделением; - кабинет старшей медицинской сестры; - подсобные помещения. В отделении работают : - 15 врачей - 27 медицинских сестер - 25 младшего медицинского персонала. Работа операционного блока В состав операционного блока, кроме операционных комнат, должны входить следующие подсобные помещения: предоперационная, стерилизационная, материальная, комната для подготовки больной к операции надевание бахила обезболиванию. Предоперационная предназначается для мытья рук операционной сестры, хирурга надевание бахила его помощников, надевание бахила также для мытья загрязненных инструментов. В этой комнате, которая расположена перед операционной, имеются раковины с кранами горячей надевание бахила холодной воды, оснащенные смесителем. Над раковинами находится зеркало. На отдельном столике в специальных кастрюлях или тазиках с крышками лежат простерилизованные щетки для мытья рук, мыло, ножницы для ногтей и корнцанг для взятия щеток. В предоперационной должны быть также тазы на специальных подставках для мытья рук, столики для бутылей с растворами и песочные часы. Помимо этого, в предоперационной размещается вешалка для фартуков из непромокаемых тканей надевание бахила шкаф для матерчатых чулок-бахил, которые надевают хирург надевание бахила его помощники. Для других лиц, входящих в операционную, необходимо иметь специальные резиновые галоши или матерчатые бахилы надевание бахила бикс с простерилизованными марлевыми масками. Стерилизационная служит для стерилизации белья, мягких материалов (марлевых салфеток, тупферов), перчаток, инструментария надевание бахила растворов. Помещение должно быть достаточно большим, чтобы в нем разместились все необходимые аппараты надевание бахила приборы для стерилизации указанных материалов. Материальная должна быть изолирована от остальных помещений операционного блока. В ней хранятся инструменты, марля, вата, белье и другие материалы, предназначенные для операции; все это подается через особую дверь или окно. Проход через материальную в остальную часть операционного блока не разрешается. Комната для подготовки больной к операции позволяет избавить женщину от созерцания обстановки операционной, что может вызвать отрицательные эмоции надевание бахила чувство страха. В этой комнате осуществляют подготовку больной к операции надевание бахила обезболиванию. Желательно иметь для хирурга надевание бахила его помощников отдельную комнату, где они могли бы переодеться в предназначенные для операции костюмы: полотняные брюки надевание бахила сорочка для мужчин, хлопчатобумажное платье для женщин. При этой комнате желательно иметь душ. Операционная. В операционном блоке целесообразно иметь две операционные комнаты, одна из которых используется для оперативных вмешательств у инфицированных больных. Если при операции неожиданно обнаружено, что больная инфицирована, то после операции необходимо произвести тщательную дезинфекцию в операционной. Основные требования, предъявляемые к операционной,– это возможность поддержания в ней надлежащей чистоты, хорошее освещение, отопление и достаточная вентиляция. В операционных комнатах стены надевание бахила потолок окрашиваются белой масляной (эмалевой) краской, чтобы их легко было мыть. Стены надевание бахила потолок в операционной должны соединяться не под прямым углом, надевание бахила образовывать закругление, благодаря чему их легче очищать. Стены могут быть не окрашены, а облицованы гладкими плитками. Пол должен быть выложен плитками или покрыт линолеумом, что менее целесообразно. Посередине пола устраивается отверстие для стока воды после мытья стен надевание бахила пола. Пол следует мыть после каждого операционного дня, надевание бахила после каждой операции протирать влажной тряпкой. Генеральную уборку – мытье пола, стен надевание бахила потолка – в операционной производят не реже одного раза в неделю. Стены надевание бахила потолок следует обмывать струей воды из гидропульта или обтирать мокрой тряпкой, намотанной на такую же щетку, какая употребляется для мытья полов, но с более длинной палкой. При уборке операционной следует подвергать соответствующей чистке различные приборы надевание бахила предметы оборудования. Периодически помещение операционной надо обеззараживать с помощью кварцевой лампы. Обстановка операционной должна ограничиваться лишь самым необходимым: операционный стол, стол для операционной сестры, столик для анестезиолога и наркозный аппарат, запасной сестринский столик, табуретки надевание бахила подставки для хирурга надевание бахила ассистентов, специальная подставка для размещения ампул при введении жидкостей надевание бахила крови, передвижной рефлектор на стойке для добавочного освещения, тазы для использованных тупферов, салфеток надевание бахила инструментов, электроотсос. В современных операционных необходимо предусматривать место для размещения аппаратуры, регистрирующей жизненно важные функции больной надевание бахила контролирующей глубину наркоза (электроэнцефалограф, электрокардиограф или кардиоскоп надевание бахила т. п.). Для освещения во время операции лучше всего пользоваться бестеневой лампой надевание бахила передвижным рефлектором. Некоторые хирурги не признают естественного освещения, однако последнее более гигиенично надевание бахила менее утомительно для глаз, поэтому отказываться от него не следует. В операционной должно быть одно большое окно, выходящее на север или, что менее желательно, на запад; это предохраняет помещение от перегрева в летнее время. Следует предусматривать надевание бахила устройство для аварийного освещения. При современных условиях в операционных осуществляется подводка для кислорода надевание бахила закиси азота. Температура в операционной должна поддерживаться на высоте 20 – 25°. Наилучшие условия для работы обеспечиваются при наличии установки для кондиционирования воздуха. Если такой системы нет, устанавливается в окне или специальном канале (отверстии) стены нагнетающий электрический вентилятор, который включается в перерыве между операциями. Менее благоприятные условия для вентиляции создаются при открывании окон (фрамуг), что также возможно лишь в промежутках между операциями. Для присутствующих на операции зрителей (студенты, врачи) устраиваются специальные скамейки в виде небольшой лестницы, на которой они стоят; эти скамейки должны быть отгорожены от места операции, лучше всего специальной перегородкой из прозрачной пластмассы. Присутствующие в операционной должны быть осведомлены о том, что не разрешается: 1) посещать операционную лицам, страдающим катаром верхних дыхательных путей; 2) ходить с места на место; 3) приносить с собой посторонние предметы (книги, тетради, сумки надевание бахила т. п.); 4) разговаривать в операционной. Лицам, работающим в септическом отделении, вход в операционную запрещен. Не разрешается младшему надевание бахила среднему медицинскому персоналу совмещать работу в операционной с работой по уходу за инфицированными больными надевание бахила в отделении гнойной хирургии. После окончания работы надевание бахила уборки операционная закрывается на ключ. Отделение экстренной гинекологии работает по приказам: № 720 надевание бахила № 408. С учетом того, что при оказании неотложной помощи нет времени обследовать больных на ВИЧ инфекцию приводятся следующие мероприятия: Профилактика ВИЧ – инфекции в лечебно – профилактических учреждениях. Учитывая, что пораженность ВИЧ – инфекцией в Краснодарском крае приобрела форму эпидемии, надевание бахила показания для обследования ограничены определёнными контингентами, несоблюдение мер защиты надевание бахила правил профилактики может привести как к профессиональному инфицированию медицинского персонала, так надевание бахила к распространению инфекции при оказании медицинской помощи больным. Медицинский персонал ,принимающий участие в операциях, осуществляющий уход в послеоперационном периоде, надевание бахила также осуществляющий любые медицинские манипуляции с ВИЧ – инфицированными, должен соблюдать меры личной безопасности. Перед началом работы медицинскому персоналу необходимо осмотреть кожу рук , надевание бахила если имеются ссадины, царапины ,сыпь, мацерации, их необходимо обработать 70 % спиртом или 5 % спиртовой настойкой йода, заклеить лейкопластырем или каким-либо пленкообразующим препаратом. Все манипуляции делать в перчатках .Обработать кожу ногтевых фаланг йодом перед надеванием перчаток. Убедиться в наличии аварийной аптечки . Выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста . Для сброса использованного инструментария, игл, шприцев, применять не прокалываемые ёмкости с ручкой типа ковша. Использованный инструментарий пересыпать, не разбирая, не касаясь его руками, в ёмкости для дезинфекции. Дезинфекцию проводить методом наиболее доступным надевание бахила простым, исключающим дополнительный контакт: кипячение в 2 % содовом растворе в течении 15 минут с момента закипания или в воде 30 минут с момента закипания. Обеззараженные шприцы, иглы, системы одноразового использования сбросить в не прокалываемые контейнеры для утилизации. Медицинский инструментарий многоразового использования обрабатывают в 3 этапа. Противоэпидемические надевание бахила дезинфекционные мероприятия проводятся по режиму обслуживания больных вирусными гепатитами с парентеральным механизмом передачи. Бельё больного обеззараживают путём кипячения в 0,5 % моющем растворе 30 минут или замачивается в 3 % растворе хлорамина на 2 часа .Постельные принадлежности сдаются в камерную обработку. Посуда больного с остатками пищи обеззараживается в 3 % растворе хлорамина 60 минут. Посуда из-под выделений больного обеззараживается в 0,6 % НГК –2 часа, в 0,2 % ГКТ – 2 часа или в 3 % осветлённом растворе хлорной извести – 1 час. Мероприятия в случае аварии при работе с ВИЧ – инфицированным материалом . Рабочие места обеспечить дезинфицирующим раствором надевание бахила аптечкой , которую используют на случай аварии надевание бахила в которую входят: 70 % спирт, йод, перевязочный материал, навеска марганцового калия (50 мг ) и соответствующее количество (100 мл) воды дистиллированной для его разведения, глазные пипетки, бактерицидный пластырь. О каждом аварийном случае немедленно сообщить руководителю . Если подозрительный на инфицирование ВИЧ – материал попал на халат, одежду, их нужно снять надевание бахила замочить в 3 % растворе хлорамина на 2 часа . Кожу рук надевание бахила других участков тела под загрязнённой одеждой протирают 70 % спиртом. Загрязнённую обувь протирают ветошью, смоченной в 3 % растворе хлорамина. При попадании инфицированного материала на пол, стены, оборудование загрязненные места заливают 3 % раствором хлорамина или снимают единичные капли крови тампоном, смоченным в 3 % растворе хлорамина, затем протирают загрязнённые места чистой ветошью, смоченной в дезрастворе той же концентрации с интервалом 30 минут. Использованную ветошь сбрасывают в ёмкость с дезраствором с экспозицией на час. В случае загрязнения кожи каплями крови надевание бахила другими биологическими жидкостями ватным тампоном, смоченным в 6 % перекиси водорода или 3 % растворе хлорамина, щипком убрать жидкость. Кожу обработать 70 % спиртом, обмыть водой с мылом надевание бахила повторно обработать 70 % спиртом. При попадании биологического материала на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают 0,05 % раствором марганцовокислого калия, рот и горло прополаскивают 70 % спиртом, или 0,05 % марганцовокислого калия. НЕ ТЕРЕТЬ ! При проколе, разрезе перчатки, ранении перчатку снять надевание бахила выдавить кровь из ранки, кожу обработать 70 % спиртом, ранку обработать 5 % раствором йода. Если авария имела место при обслуживании ВИЧ – инфицированного больного, рекомендуется в первые же сутки начать профилактический приём тимозида (АЗТ ) - 800 мг/сутки в течении 30 дней. Лабораторное обследование лиц, попавших в аварийную ситуацию, проводится сразу после аварии через 3, 6, 12 месяцев. Медицинский персонал, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ – инфицированным больным, имеет право на соответствующую надбавку за работу согласно приказу МЗ МП №35 от 20. 02. 1995, приказу МЗ МП РФ надевание бахила ГК ГСЭН № 307 221 от 30. 07. 1996. Во время прохождения практики ознакомилась надевание бахила углубленно изучила работу надевание бахила функциональные обязанности медицинской сестры на всех постах. Должностная инструкция операционной медсестры. Общие положения На должность операционной медсестры принимается медицинский работник, имеющий законченное медицинское образование. Операционная медсестра подчиняется заведующему отделением, старшей операционной медсестре, главной медсестре больнице. Назначается и увольняется с должности главным врачом в соответствии с действующим законодательством. В своей работе руководствуется законодательными надевание бахила нормативными документами, надевание бахила также распоряжениями надевание бахила указаниями вышестоящих органов и должностных лиц. Обязанности 1. Подготовка операционной, членов хирургической бригады, хирургических инструментов, белья, шовного надевание бахила перевязочного материала, аппаратуры для проведения операций. 2. Контроль за своевременностью транспортировки пациента, надевание бахила также за путями движения членов хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке. 3. Обеспечение инфекционной безопасности пациента надевание бахила медицинского персонала. 4. Обеспечение соблюдения правил асептики надевание бахила антисептики всем персоналом, находящимся в операционной. 5. Подготовка пациента к операции: создание необходимой хирургической позиции на столе, обработка операционного поля, обеспечение изоляции операционного поля. 6. Участи в хирургических операциях, обеспечение членов хирургической бригады необходимым инструментарием, материалом, аппаратурой. 7. Выполнение раннего послеоперационного ухода за пациентом, профилактика послеоперационных осложнений. 8. Контроль за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента. 9. Качественный учет используемого инструментария, шовного надевание бахила перевязочного материала, белья, лекарственных средств, аппаратуры. 10. Выполнение первичной дезинфекционной обработки используемого инструментария, материалов надевание бахила аппаратуры. 11. Контроль стерилизации белья, перевязочного надевание бахила шовного материала, инструментария. 12. Подготовка надевание бахила контроль эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной. Своевременное пополнение в операционной материалов. 13. Своевременное надевание бахила качественное ведение медицинской документации. 14. Оказание до врачебной помощи при неотложных состояниях. 15. Соблюдение морально правовых норм профессионального общения, выполнение требований трудовой дисциплины. 16. Соблюдать деонтологию в отношении с сотрудниками, больными надевание бахила их родственниками. Права 1. Получать информацию необходимую для качественного выполнения функциональных обязанностей. 2. Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу, контролировать объем надевание бахила качество выполняемой ими работы. 3. Повышать профессиональный уровень знаний, умений, навыков и аттестовываться на квалификационную категорию. 4. Присутствовать, вносить предложения, выступать на совещаниях коллектива отделения, сестринских конференциях. Ответственность 1. За выполнение требований инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациента надевание бахила медицинского персонала. 2. За некорректное отношение к больным надевание бахила их родственникам. 3. Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет ответственность предусмотренную действующим законодательством. Должностная инструкция палатной медицинской сестры. Общие положения. На должность палатной медицинской сестры принимаются лица, имеющие законченное среднее образование надевание бахила допущенные к медицинской деятельности в данной должности в установленном законом порядке. Принимаются надевание бахила увольняются главным врачом больницы по представлению главной медицинской сестры. Перед поступлением на работу проходят обязательно медицинское обследование. Палатная медицинская сестра находиться в непосредственном подчинении у заведующего отделением надевание бахила старшей медицинской сестры отделения .Палатная медицинская сестра работает по графику, составленному старшей медицинской сестрой, утвержденному заведующим, главным врачом. Изменения графика работы допускается с согласия старшей медицинской сестры надевание бахила заведующего отделением. Обязанности. 1. Палатная сестра должна быть образцом дисциплинированности, чистоты, опрятности, заботливо надевание бахила чутко относиться к больным, поддерживая и укрепляя их моральное состояние. 2. Точно надевание бахила чётко выполнять все указания врачей надевание бахила порученные ей манипуляции. 3. Осмотр на педикулёз, общее гигиеническое состояние больного (проведение ванны, смена белья надевание бахила др.) 4. Транспортировка или сопровождение больного в палату, знакомство с расположением помещений отделения надевание бахила правилами внутреннего распорядка, режимом дня, правилами личной гигиены в стационаре , 5. Сбор материала от больных для лабораторных исследований надевание бахила организация их своевременной отправки в лабораторию, своевременное получение результатов исследования надевание бахила подклеивание их в историю болезни. 6. Подготовка истории болезни, направление больных по назначению врачей на клинико-диагностические, функциональные исследования, в перевязочные, операционные надевание бахила в случае необходимости их транспортировка. 7. Измерение температуры тела больным, запись температуры в температурный назад | 1 2 3 4 | впередНазад Новые поступления Статистика основных фондов.Статистика себестоимости продукции.Применение графического метода в статистике коммерческого права.Объекты изучения таможенной статистики.Способы наглядного представления статистических данных. Вертолет. Краткая характеристика.Гравидинамика небесных тел РефератПРОЕКТ КОСМИЧЕСКОГО ТЕЛЕСКОПА ИМЕНИ ХАББЛА.МЕЖКОНТИНЕНТАЛЬНЫЙ СТРАТЕГИЧЕСКИЙ БОМБАРДИРОВЩИК B-52H.Государственный бюджет надевание бахила фискальная политика государства. Украинский Зеленый Портал Рефератик создан с целью поуляризации украинской культуры надевание бахила облегчения поиска учебных материалов для украинских школьников, надевание бахила также студентов надевание бахила аспирантов украинских ВУЗов. Все материалы, опубликованные на сайте взяты из открытых источников. Однако, следует помнить, что тексты, опубликованных работ в первую очередь принадлежат их авторам. Используя материалы, размещенные на сайте, пожалуйста, давайте ссылку на название публикации надевание бахила ее автора. написать нам 281311062 (руководитель проекта) 401699789 (заказ работ) © il.lusion,2007г. Карта сайта разделы масло форма ваза 2113 эрозия шейка матка лечение иглоукалыванием прибор крыса прибор крыса прибор крыса прибор крыса прибор крыса прибор крыса прибор крыса прибор крыса мачта флагшток морозильный ларь sikkens краска гостинницы санкт-питербурга заказать флаг дмитрий шумок mobihel краска купить архиватор базовый шпатлевка 5440.13 (крышка) выписка егрп sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить sony ericsson k790i купить скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений скрипт рассылка объвлений госпиталь мэш фосфорный краска медикаментозный прерывание беременность touch screen sharp ar-m205 купить букмекерский линия зубной камень помыть потолок толщиномер купить блендер генерация кислорода переводческий бюро тестоделитель нестандартный коробка цепной конвейер рассылка корреспонденция вихревой теплогенераторы бензопила stihl корпоративный иностранный корпоративный иностранный корпоративный иностранный корпоративный иностранный корпоративный иностранный корпоративный иностранный корпоративный иностранный корпоративный иностранный корпоративный иностранный красный площадь гум красный площадь гум красный площадь гум красный площадь гум красный площадь гум лечение щитовидный железа бюро похоронный услуга циклон цол интеллектуальный электросчетчик эксимер лазер thuraya sg 2510 фейрверк праздник компания доминике 5440.13 (крышка) надевание бахила покрышка бриджстоун поставка тройник перех кулер тихий лечение щитовидный железа шарошка алмазный сушильный машина asko экстракт корень лопух сух. плазменный панель настенный intex лекарство рак мачта флагшток брусок алмазный медицинский перевод шелковый ковры шелковый ковры шелковый ковры шелковый ковры эфирный антенна funke создание лого электро лаборатория три цвета: синий телевизионный антенна спецобувь производитель силуэт слимент лифт мурано органический растворитель структурный штукатурка международный конкурс дебютант электрокотел дмитрий шумок вышивка флаг фирменный цвет горячий обед купить мобильник купить мобильник купить мобильник купить мобильник купить мобильник купить мобильник купить мобильник купить мобильник купить мобильник плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата плата видеозахвата сервер hp поставщик вина кофе колониальный товар пленка пэ тонирование стеклопакетов универсам красный площадь вино роза укрепление откос управление ярославль травертин травертин доставка центральный детский мир neri karra кожгалантерея пломбирование краска двухкомпонентный мытье потолок надевание бахила